科普患教

不少孩子眼睛上莫名長(zhǎng)出小包，起初以為只是小問(wèn)題，沒太在意，結(jié)果小包越長(zhǎng)越大，甚至還疼了起來(lái)。去醫(yī)院一檢查，原來(lái)是麥粒腫，也就是我們常說(shuō)的“針眼”。

“針眼”到底是怎么回事？我們?cè)撊绾翁幚?？一文詳?xì)解答！

麥粒腫，在生活里大家都愛叫它 “針眼”，醫(yī)學(xué)名是瞼腺炎，是眼瞼邊緣常見的炎癥，通常是由細(xì)菌感染引起。小孩子要是不注意眼部衛(wèi)生，小手臟臟的就去揉眼睛，細(xì)菌就很容易找上門。

一般來(lái)說(shuō)，情況不嚴(yán)重的話，通過(guò)保守治療就能好轉(zhuǎn)。但要是不管不顧，它也可能擴(kuò)散，引發(fā)眼眶蜂窩織炎，還特別容易復(fù)發(fā)。眼眶蜂窩織炎是眼眶軟組織的急性炎癥，要是不及時(shí)、合理地治療，可能導(dǎo)致孩子的視力下降，甚至失明，嚴(yán)重的還會(huì)危及生命。

如果一直拖著沒治療，急性麥粒腫還有可能發(fā)展成慢性炎性肉芽腫，到那時(shí)候，就不得不手術(shù)治療了。

紅：孩子的眼部會(huì)出現(xiàn)局限性充血，眼睛看起來(lái)紅紅的。

腫：眼瞼會(huì)水腫，還伴有局部脹痛。

熱：用手輕輕觸碰孩子的眼睛，能感覺到眼部溫度比其他地方高。

痛：眼睛局部有明顯的疼痛感。

異：孩子總覺得眼睛里有東西，很不舒服，老是眨巴眼睛。

結(jié)：用手觸摸，能感覺到眼皮上有硬硬的小結(jié)。

眼部相關(guān)疾?。阂呛⒆又坝?/span>瞼緣炎等眼部疾病，那得麥粒腫的幾率可能會(huì)增加。

其他疾?。合耩畀?、皮炎、糖尿病等全身性疾病，也可能讓孩子更容易患上麥粒腫。

不良生活習(xí)慣：寒假里，孩子們經(jīng)常熬夜，作息不規(guī)律，身體抵抗力下降，細(xì)菌就容易乘虛而入。經(jīng)常吃油膩、辛辣、高糖的食物，會(huì)讓皮脂腺分泌變得特別旺盛，也容易誘發(fā)麥粒腫。另外，用不干凈的手揉眼睛，也容易使得手上的細(xì)菌進(jìn)入到眼睛里去。

麥粒腫發(fā)病特別急，一般2到3天，一個(gè)麥粒腫就長(zhǎng)出來(lái)了，4到5天，就能看到上面冒出白頭，有時(shí)候還會(huì)有膿。

冷敷熱敷有講究，剛開始的1-2天，要先給孩子冷敷，要是一開始就熱敷，反而會(huì)加重病情。等硬結(jié)還沒軟化的時(shí)候，再改成濕熱敷，每天3-4次，每次15分鐘。

可以用干凈的毛巾蘸上溫水，輕輕敷在孩子眼睛上，注意溫度別太燙，別傷到孩子。另外，注意不要讓孩子擠壓麥粒腫，不然細(xì)菌容易擴(kuò)散，加重感染。

要是居家處理沒效果，過(guò)了48小時(shí)，麥粒腫一點(diǎn)好轉(zhuǎn)的跡象都沒有，或者眼睛發(fā)紅和腫脹的面積越來(lái)越大，或者能看到有膿液出現(xiàn)，出現(xiàn)這些情況，一定要盡快帶孩子到專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行規(guī)范的治療。

要是病癥比較輕，主要采用局部抗生素治療，像紅霉素眼膏就很常用。但要是局部用抗生素沒效果，或者已經(jīng)發(fā)展成眶周蜂窩織炎了，那就得全身使用抗生素治療。

當(dāng)麥粒腫化膿了，就需要做手術(shù)了。很多家長(zhǎng)一聽說(shuō)要給孩子做手術(shù)，就特別擔(dān)心。其實(shí)啊，麥粒腫手術(shù)就是門診小手術(shù)，很常見的，不用太焦慮。

麥粒腫手術(shù)的切口比較整齊、短小，對(duì)組織的損傷也比較小，而且眶周的血供很豐富，術(shù)后恢復(fù)得也快，一般5-7天傷口就能愈合得很好。不過(guò)，任何創(chuàng)傷都有個(gè)恢復(fù)期，等疤痕慢慢軟化，痕跡幾乎就看不出來(lái)了。

但是，如果麥粒腫形成的膿腫很大，傷口爛破得也不規(guī)整，還拖了好久才去醫(yī)院，那留疤的可能性就比較大了。

在麥粒腫初期，孩子的眼瞼會(huì)明顯紅腫。等進(jìn)入恢復(fù)期，紅腫就會(huì)慢慢減輕。一般輕度的麥粒腫，發(fā)病后3-5天紅腫就開始消退了，要是比較嚴(yán)重的，可能得1-2周左右。

在這期間，要是孩子眼睛有什么不舒服，一定要及時(shí)帶孩子前往專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

霰(xiàn)粒腫，是因?yàn)椴€板腺排出管道堵住了，里面的分泌物排不出去，潴留形成的瞼板腺慢性肉芽腫。瞼板腺本來(lái)是分泌油脂類物質(zhì)的，能讓眼睛保持濕潤(rùn)。要是管道堵塞了，就會(huì)在眼瞼上長(zhǎng)出霰粒腫。

霰粒腫的病程進(jìn)展比較緩慢，在瞼板上能摸到堅(jiān)硬的腫塊，但眼睛不會(huì)發(fā)紅，也無(wú)疼感，表面皮膚會(huì)隆起，不過(guò)和腫塊沒有粘連。

當(dāng)霰粒腫比較小，直徑在2-3mm以下，而且孩子眼睛沒有任何不舒服的感覺，沒有紅腫、疼痛、異物感這些癥狀，一般不需要做手術(shù)。

如果霰粒腫直徑比較大，比如超過(guò)5mm了，已經(jīng)讓孩子的眼部外觀有明顯改變，比如眼瞼局部隆起，兩只眼睛看起來(lái)大小都不對(duì)稱，或者霰粒腫長(zhǎng)時(shí)間不消退，還反復(fù)發(fā)炎，那就可能需要考慮手術(shù)治療了。

霰粒腫手術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間，會(huì)受到很多因素影響。一般來(lái)說(shuō)，1-2周左右能恢復(fù)正常。在術(shù)后的幾天里，要讓孩子注意用眼習(xí)慣，少看電子屏幕，減少用眼時(shí)間。也別讓孩子做劇烈運(yùn)動(dòng)，防止眼睛受到碰撞，引起出血或者感染。

通常術(shù)后1周左右，要是孩子眼睛腫脹和淤血明顯減輕了，就可以進(jìn)行一些像散步這樣的輕度日?；顒?dòng)。但要是想跑步、打球這些劇烈運(yùn)動(dòng)，zui好等術(shù)后2周，確定眼睛完全恢復(fù)好了再去做。

總之，家長(zhǎng)們一定要多留意孩子的眼睛健康，讓孩子在寒假里既能玩得開心，又能保護(hù)好眼睛。

要是發(fā)現(xiàn)孩子眼睛有異常，建議及時(shí)前往專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。愛爾眼科眼整形團(tuán)隊(duì)由亞太眼整形外科學(xué)會(huì)主席李冬梅教授等行業(yè)知名專家領(lǐng)銜，百余名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家團(tuán)隊(duì)組成，致力于為患者排除因眼瞼疾病導(dǎo)致的眼健康問(wèn)題，恢復(fù)眼部功能，提升眼部美觀度，重塑心靈之窗。