科普患教

隨著糖尿病日漸年輕化，罹患糖網(wǎng)的中青年患者也愈來愈多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)糖尿病患者已經(jīng)接近1.4億【1】，相當(dāng)于約每10個(gè)人中，就有1位糖尿病患者。

11月14日是世界防治糖尿病日，愛爾眼科在全國(guó)范圍內(nèi)開展“糖尿病眼病關(guān)愛月”活動(dòng)，旨在提高公眾對(duì)糖尿病眼病的認(rèn)識(shí)，倡導(dǎo)早防早檢早治。近年來，愛爾眼科持續(xù)建設(shè)糖尿病眼病門診和眼內(nèi)注藥中心，為患者提供專業(yè)、規(guī)范的糖尿病眼病診治方案，全力守護(hù)患者眼健康。

糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥，而糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性黃斑水腫等糖尿病眼病便是其中常見的并發(fā)癥。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，每3個(gè)糖尿病患者中就有1位會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，其中又有三分之一的患者會(huì)發(fā)生糖尿病性黃斑水腫【2】。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)總院長(zhǎng)唐仕波教授指出，糖尿病眼病早期往往癥狀并不明顯，患者很難察覺。以糖網(wǎng)為例，早、中期患者可能僅僅感覺視力略微下降，或者偶爾出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)等現(xiàn)象，這些細(xì)微變化很容易被忽視，或者與近視、老花、飛蚊癥等混淆，從而錯(cuò)過治療的時(shí)機(jī)。

糖網(wǎng)發(fā)展到后期，患者的視力下降會(huì)較為明顯，看東西也逐漸出現(xiàn)模糊、變形等癥狀，這時(shí)候病情往往已經(jīng)比較嚴(yán)重，可能已經(jīng)發(fā)生眼底血管破裂出血或造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離，此時(shí)的視力損傷往往已經(jīng)不可逆。

唐仕波教授強(qiáng)調(diào)，一旦確診糖尿病，應(yīng)立即前往專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼底檢查，此后至少每年檢查一次眼底，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免病情進(jìn)一步惡化。如果已發(fā)生糖網(wǎng)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議定期復(fù)查。

（愛爾眼科醫(yī)護(hù)人員為糖尿病患者檢查眼底）

據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變的流行病學(xué)結(jié)果顯示：50%以上糖尿病患者未被告知應(yīng)定期眼底檢查。近70%的糖尿病患者未接受規(guī)范的眼科治療，約90%具有激光治療指征的糖尿病視網(wǎng)膜病變未治療【3】。這導(dǎo)致我國(guó)糖尿病致盲率居高不下！

“糖尿病眼病的診療亟待規(guī)范化?！睈蹱栄劭漆t(yī)院集團(tuán)眼底病學(xué)組組長(zhǎng)、愛爾眼科黑龍江省區(qū)總院長(zhǎng)彭紹民教授表示，基于此，愛爾眼科成立了糖尿病眼病門診，推出了一套全面的糖尿病眼病防治體系，以4道防線和4重保障，致力于為糖尿病眼病患者提供全方位的預(yù)防、診斷、治療和隨訪服務(wù)，做患者身邊的眼健康專家。

具體來說，4道防線包括早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。愛爾眼科組建了全國(guó)眼底病專家科普宣講團(tuán)，以科普提升大眾健康意識(shí)，做好糖尿病眼病的預(yù)防；利用AI眼底照相，輸出快速、高質(zhì)量的眼底成像，幫助糖尿病患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼底病變；通過專家會(huì)診和巡診機(jī)制，確?；颊吣軌蚣皶r(shí)得到治療，同時(shí)建立了疑難眼病轉(zhuǎn)診通道和綠色通道，為患者提供便捷的治療途徑。

而在專家、設(shè)備、技術(shù)和服務(wù)4重保障方面，愛爾眼科匯聚了300余名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的眼底病專家，配備國(guó)際同步的眼底檢查和治療設(shè)備，并依托分級(jí)診療平臺(tái)、疑難會(huì)診平臺(tái)等，為患者提供高質(zhì)量的規(guī)范診療服務(wù)。同時(shí)，建立了健康檔案，動(dòng)態(tài)追蹤患者眼健康狀況，做好長(zhǎng)期的眼健康服務(wù)。

糖尿病需要長(zhǎng)期隨診、定期監(jiān)測(cè)血糖狀況，糖尿病眼病的治療也是如此。以糖尿病性黃斑水腫為例，眼內(nèi)注藥是目前臨床常用的治療方式，它可以減少血管滲漏，促進(jìn)水腫消退，同時(shí)抑制新生血管的生成，從而改善視力。

不過這種治療方式有一個(gè)重要的特點(diǎn)：需要多次治療，并堅(jiān)持長(zhǎng)期隨診，才能取得理想的治療效果。這對(duì)不少患者來說并非易事。

“多次就診的不便、缺少提醒而錯(cuò)過治療時(shí)間、就診時(shí)間長(zhǎng)手續(xù)繁瑣等因素，是眼內(nèi)注藥患者未能堅(jiān)持治療的常見原因?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼外傷學(xué)組委員、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)副總院長(zhǎng)林曉峰教授指出。

為此，愛爾眼科專門成立了眼內(nèi)注藥中心，一站式解決眼底病患者的就診難題。以往，眼內(nèi)注藥需要住院治療，患者需要連續(xù)幾個(gè)月每月住院一次，非常不方便?，F(xiàn)在，愛爾眼科在國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)，通過眼內(nèi)注藥中心的建設(shè)，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)非住院治療，極大地減輕了患者和家屬的負(fù)擔(dān)。

同時(shí)，通過長(zhǎng)期的眼健康管理，愛爾眼科將對(duì)患者進(jìn)行定期回訪，提示并幫助患者預(yù)約復(fù)診，避免了患者因?yàn)殄e(cuò)過治療時(shí)機(jī)而影響治療效果。整體而言，眼內(nèi)注藥中心建立了從預(yù)防、保健、診斷，到治療、康復(fù)的全鏈路眼健康服務(wù)模式。

國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《“十四五”全國(guó)眼健康規(guī)劃(2021-2025年)》中，明確將眼底病納入核心病種，強(qiáng)調(diào)提升眼底病早篩早治能力，完善慢性眼底病患者管理模式，降低疾病負(fù)擔(dān)和致盲率。

基于此，愛爾眼科連續(xù)第五年發(fā)起“糖尿病眼病關(guān)愛月”活動(dòng)，并持續(xù)建設(shè)糖尿病眼病門診和眼內(nèi)注藥中心，全方位守護(hù)糖尿病患者全生命周期眼健康。未來，愛爾眼科將繼續(xù)秉承“使所有人，無論貧窮富裕，都享有眼健康的權(quán)利”的使命，依托“1+8+N”眼科醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋，助力解決更多疑難眼病的診療問題，為每一位患者的眼健康保駕護(hù)航。